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心裡性ED又可以稱為是精神性ED，人類各種各樣的精神起因和心理起因問題都會干擾大腦性活動中樞的正常反射過程。當大腦皮質抑制作用增強，能夠累及性功能的全部環節，也能夠只影響性功能的某一個特定的階段和部位。若累及勃起中樞，則現象為“陽痿”。通常來說，是由於情緒的各種不正常波動，如緊張、壓力、抑鬱、焦慮、夫妻感情不和等精神心理因素所造成的勃起性功能障礙。，您是不是也曾經有這樣的困擾呢？想使用壯陽藥，但是醫師跟您說有多種選擇：犀利士、犀利士、犀利士、還有一些學名藥，但是，這些藥物到底有什麼差別呢？哪一種比較適合我呢？，勃起能力不是唯一要考慮的問題。犀利士的副作用仍需引起注意，因為醫學研究表明，從50毫克起就會產生副作用，如臉紅、肌肉疼痛、胃部不適、視力模糊等一系列不適就是犀利士的副作用。不能自認為時，應考慮減低劑量。用量不宜過大，在100mg到50mg之間保持正向和負向效應的平衡。在個人使用100毫克和50毫克之間沒有區別的情況下，選擇50毫克是應該的。1.建議劑量為50mg，約在性行為前一小時視需要服用，劑量可以根據藥效與耐受性增加到100mg或減少到25mg，最大建議劑量：100mg，最大建議服藥頻率：每日一次。2.老年患者：使用25mg的起始劑量。基於藥效及耐受性的考量，劑量可提高至50mg或100mg。3.輕至中度腎臟功能受損的患者(CrCl>30mL/min)：使用正常劑量。重度腎臟功能受損的患者(CrCl<30mL/min)：使用25mg的起始劑量，劑量可提高至50mg或100mg。4.肝功能受損的患者：使用25mg的起始劑量。基於藥效及耐受性的考量，劑量可提高至50mg或100mg。，以上就是本文對勃起功能障礙（ED、陽痿）的詳細介紹了，您要相信自己，在嘗試性交發現困難這件事情上，不是只有您一個人會，無論是一次困難或者持續困難，治療路上您並不孤單，我們也會盡全力幫助您早日脫離ED患者的隊伍。，【藥動力學】吸收：伐地那非口服給藥迅速吸收，禁食狀態下最快15分鐘達到最大血藥濃度(Cmax)，達峰時間(Tmax)90%為30~120分鐘（平均為60分鐘）。由於顯著的首過效應，口服伐地那非的平均絕對生物利用度大約是15%。在推薦劑量5~20mg範圍內，口服伐地那非後，AUC（藥物濃度-時間曲線下面積）和Cmax的增加幾科與劑量增加成正比。伐地那非與高脂飲食（脂含量57%）同時攝入時，伐地那非的吸收率降低，Tmax延長60分鐘，Cmax值平均降低20%，但AUC不受影響。伐地那非與普通飲食（脂含量30%）同時攝入時，其藥代動學參數（Cmax,Tmax,和AUC）不受影響。因此，伐地那非和食物同服或單獨服用均可。分布：伐地那非達到穩態時平均分布容積為208L。伐地那非及其主要活性代謝物M1與人血漿蛋白高度結合（約為95%），這種結合和藥物總濃度無關且可逆。健康誌願者服用伐地那非90分鐘後精液中藥物濃度不超過服用劑量的0.00012%。代謝：伐地那非主要通過肝臟酶系CYP3A4型代謝，小部分通過CYP3A5和CYP2C9同工酶代謝。伐地那非血漿消除半衰期大約為4~5小時。體內伐地那非主要的循環代謝（M1）來自哌嗪枸櫞酸鹽脫乙基，然後M1繼續代謝。M1的血漿消除半衰期與原形藥相似，約為4小時。體循環中，部分M1為結合型葡萄糖醛酸苷。血漿中非葡萄糖醛苷的M1約占原形成分的26%。代謝物M1具有與伐地那非相似的磷酸二酯酶選擇性，在體外試驗中，M1抑制PDE5的作用約為伐地那非的28%，占藥效的7%。排泄：伐地那非在體內的總清除率56升/小時，其終末半衰期為4~5小時。口服用藥後，伐地那非以代謝物的形式排泄，大部分通過糞便排泄（91~95%），小部分通過尿液排泄（2~6%）。，犀利士空腹吃時約在60～120分鐘（平均60分鐘）達到最高血中濃度，因此建議在性行為前的30～60分鐘服用。但既然是藥物，多少都有一定的副作用。蔡鋒博說明，有些人服用後會有臉潮紅、拉肚子、頭暈目眩和鼻塞的情況，這些都是跟血管擴張有關，因此建議最好在性行為一小時前服用，且要配合性刺激才可以達到效果。，任何一種藥物都會產生耐藥性，細胞會對長期服用的藥品成分產生抵抗，使藥品效果降低。這時正常現象，不必過於擔心，在犀利士安全劑量範圍下補服劑量便可。或考慮轉用犀利士、犀利士。，雖然犀利士可能是「助性」，但也可能是「貶義」，所以更應該是「適度」！病人學習犀利士的劑量選擇非常重要，不知如何選擇犀利士的劑量，可以參考文章：服用犀利士如何選擇劑量呢？如果病人嚴格按照藥品說明書選擇合適的劑量，在不超量的情況下服用，犀利士還是很安全的藥物！犀利士心得，「如果你連勃起也沒有辦法，吃犀利士也沒用！」許藍方說明，男性勃起需要接受性刺激，像是A片、A書等讓人產生性慾的內容，此時大腦會釋放一些神經物質，傳到脊椎的副交感神經，海綿體的內皮細胞會分泌一氧化氮，使陰莖的血管擴張、血流變大，就會勃起。，美國紐約勒諾克斯山醫院的心臟專家布什（SatjitBhusri）對這結果表示驚訝，就他所學知識，犀利士應不會造成這類生理上的問題。不過紐約北岸－長島猶太裔醫療醫院的甘德萃（PuneetGandotra）博士提出一種解釋，他說，雖然患者惡化的確切情況仍不明，很可能是在服用藥物時，犀利士與其他藥物交互產生負面影響。。

另外，犀利士使用者多是為了增加性的表現，但是健康年輕人使用真的能好上加好嗎?Harte團隊2012年在著名Journalofsexualmedicine期刊針對這點進行研究，他們認為威而剛的濫用可能會影響健康男性在沒有威而剛情形下性功能的表現，如果參考Santtila團隊在2007年發表的研究，可以推論這些勃起障礙藥物娛樂化使用者(Recreationalerectiledysfunctionmedications)，其實是對自己的性表現沒有信心的族群，即使他們性功能是正常的，但因為長期依賴犀利士助性，反而誤認為使用犀利士的情形之下，才能維持性能力，沒了犀利士表現就不夠威猛，學者認為這種對於自然勃起的信心不足，可能會導致日後心因性的勃起障礙。，犀利士、犀利士有成熟的使用方案，其規範的目的是提供一個最低標準基線，以滿足對治療效果、負擔得起的開銷、可獲得和適當的醫療日益增長的需求。為制定這一基線，本文件彙編了來自技術文獻、國際出版物、專家評論的現有科學證據，並由世衛組織醫療器械小組進行了一次行業調查。，犀利士的建議劑量為10mg，在預期性行為前服用，進食與否不受影響。使用犀利士在嚴重肝功能損害(Child-PughClassC)病人之臨床安全性資料有限;處方時，醫師應進行個別評估，週詳考慮對病人的利害得失。尚未有關於10mg以上劑量之tadalafil使用在肝功能損害病人的資料。1.建議劑量為10毫克，在預期性行為前服用，進食與否不受影響。若得不到適當效果時，可嘗試20毫克。至少在性行為前30分鐘服用本藥。2.服藥最多一天一次。不建議持續每日用藥。3.嚴重腎功能不全者：最大劑量為10毫克。4.肝功能不全者：建議劑量為10毫克。嚴重肝功能不全(Child-PughClassC)病人之臨床安全性資料有限。，犀利士吃法按照醫師的指示使用犀利士，犀利士與犀利士不同，犀利士需要空腹吃，犀利士的話無需空腹服用照洋不會減輕藥效；犀利士通常在房事前約1小時服用；犀利士藥效可持續長達36個小時，當有性刺激的時候，犀利士作用可以幫助您勃起。服用避孕藥不會勃起。推薦犀利士劑量為每次服用10mg，醫師提醒：每日最大劑量不可超過20mg！，希愛力雙效片是壹種按需治療早泄的藥物,按需即有需要的時候服用,性生活前兩小時服用,用大杯的水送服(最好是糖水),服用頻率為24小時（壹天最多服用壹顆）壹般最好提前三小時服用,1-3小時內大多都能起效.因為犀利士血藥濃度達峰時間是80分鐘，這是壹個藥代動力學上的統計結果,實際運用中可能存在個體差異.有的人壹個小時就夠了,有的人可能要花上三個小時才有好的效果。使用者應該在使用的過程中註意與藥物的磨合以便確定哪個時間最適合自己。綜上壯陽藥人氣排行榜專家建議壯陽藥請勿：濫用、亂用、惡用，補腎壯陽藥可以提高性興奮程度及延長性交時間，但是人類的性行為是壹個十分復雜的過程,其興奮與抑制壹定要平衡。性功能如果是正常的,請勿過量使用壯陽藥。，此外，由於許多病人朋友不知道服犀利士吃法，導致效果甚微。試驗結果表明，在空腹狀態下口服犀利士，經30~120分鐘(中位60分鐘)後人體吸收，藥物可達到血漿峰濃度。同時與高脂飲食同時服用，藥物吸收率下降，達峰時間平均延遲60分鐘。這說明高脂食品、酒精、咖啡等都會影響犀利士的藥效。所以，病人朋友在做愛前一小時左右空腹服藥，才能發揮藥效。犀利士官網，犀利士發揮藥效時間：約30至60分鐘藥效作用時間：約24至36小時藥物特點：藥物作用時間長，行房較不受時間限制藥物劑型：口服藥物適用年齡：約為30至50歲者，年長者不建議使用（因藥物作用時間長，若有血壓低等問題，易導致副作用症狀不易消除）如何服用：不受飲食限制副作用：可能會出現背痛、肌肉痠痛等問題.，希愛力雙效片又名超級希愛力,印度在藥物的仿制以及藥品的科研是有大量的資金投入的,也取得了良好的效果,印度仿制藥50年,印度有世界藥房的美譽,希愛力雙效片能夠風靡市場也是必然的,這種雙效片有效成分是由20毫克希愛力+60毫克犀利士通過特殊工藝混合而成的.希愛力是良好的助勃產品,而犀利士則是延時的良藥,這兩者的混合,起到了壹個延時不助勃或者助勃不延時的互補效果。這種混合片在國內目前還沒有,只有印度制藥公司生產,所以在國內銷售的這種混合片都是印度進口的。，先生看泌尿科後重振雄風，太太卻大怒？　原因出在這種藥物更願意服用例如犀利士、犀利士或犀利士等藥物，重振雄風。根據臨床經驗，我個人比較建議每日碇，因為它是常規使用，不是突發型興奮藥物，它能夠幫助血管平滑肌內一氧化氮增加，讓血管況張增加組織血流，犀利士JAPANTENGSU是壹款男性速效保健品。是第壹款亞洲人創造的世界性商品，本來犀利士首次面世也只是比犀利士晚壹年，1999年首次在日本出售，這也是為什麼犀利士藥丸顏色跟犀利士很像的原因。犀利士壹開始並不是面向普通民眾的，而是為AV從業者服務的。真正面向民眾的是改良版本，於2009年在真正面向民眾投放到市場。，研究團隊追蹤17家不同醫院的200名受試患者，實驗期間，隨機分配患者三餐服用40毫克犀利士或安慰劑6個月。研究過程中，因心衰竭引起的死亡或再入院的情況，服用犀利士的那組最為頻繁。經實驗發現，相較於安慰劑組的比率（15％），服用犀利士的患者有33％的身體狀況比研究初期紀錄來得糟。，讓我們先了解一下治療勃起功能障礙的藥物吧！犀利士(Cialis)自從上市以來，至今也將近二十個年頭了(美國FDA在1998年核准通過，台灣FDA在1999年核准通過)，由於這顆藥物外表是藍色的，於是被冠上藍色小丸子的稱呼，藍色小丸子效果很好，在世界各地颳起一陣旋風，令不少有勃起功能障礙的病患趨之若鶩。2003年，作用機轉相同的犀利士（Levitra）、犀利士（Cialis）也陸續加入戰局。藥物專利期的保護是十五年，在2013年犀利士藥物專利到期之後，許多學名藥就競相投入該市場。學名藥的劑量與成分都與原本的藥物相同，作用機轉與療效也是相同，但是必須等待原廠藥物專利權過後，才可以上市。好消息是，就在2018年，犀利士犀利士的專利也即將到期，屆時，有這方面需求的男性朋友們將會有更多的選擇。，不管何種原因造成的ED，服用犀利士或犀利士後勃起功能均可在一定程度上得到改善，針對輕、中度ED有效率為80%~85%，重度ED的有效率為40%~50%。心理性ED通過服用犀利士或犀利士可以明顯改善勃起功能，病人在恢復成功性生活後會逐漸擺脫心理困擾，並最終痊癒而停用藥物。針對器質性ED來講，PDE5抑製劑不能從根本上治愈ED，如果不服藥，則勃起困難會依然存在。正在服用硝酸酯類藥物或α-受體阻滯劑的人，口服犀利士或犀利士會使血壓降至危險水平。硝酸酯類藥物包括硝酸甘油、poppers(吸人性興奮劑)；α-受體阻滯劑普遍應用於前列腺疾病或高血壓，如高特靈、可多華、桑塔等。如果不清楚目前自己是否正在服用硝酸酯類或α-受體阻滯劑等藥物，可以諮詢醫師或藥劑師。服用PDE5抑製劑後可能會出現頭痛、面部潮紅、鼻塞、消化不良或短暫面色改變等不良反應，但一般較輕微，多次服用後可能會自行緩解或消失。極個別病人服藥後會導致勃起持續時間過長，如超過4小時陰莖仍未疲軟，必須到醫院緊急處理，因為血液淤滯在陰莖內會損傷海綿體。，在美國輝瑞大藥廠生產犀利士薄膜衣錠有3種常規劑量：25/50/100毫克。其所含藥物有效成分的量越大，其壯陽作用越強。25mg為最低有效劑量，100毫克為安全劑量。要使用犀利士盡可能安全和有效地使用，需要在25-100毫克之間進行選擇。犀利士使用方法。

根據社團法人日本家族計畫協會統計，2011年的無性夫妻比例是28%，到了2014年卻增加到44.6%。就國家的立場而言，少子化將使稅金短少，因此這件事非同小可。，根據輝瑞制藥公司的說法，過去也有類似的研究，但有更多與之相反的研究表明，犀利士對精子品質沒有影響。並且從犀利士的藥理成分分析，不會直接作用於人的精子。在一九九八年上市前，犀利士通過美國食品藥品管理局(FDA)的臨床試驗和各種審核，犀利士的安全性和副作用得到了保證。犀利士功效，「藍色小藥丸」犀利士真的有這麼萬能嗎？兩性作家、護理學博士許藍方駁斥，大家總是稱犀利士為壯陽藥，但它其實不是真的有壯陽效果，而是「輔助勃起」，尤其有1種人根本不需要吃犀利士！，依據媒體報導，一位五十多歲的退伍軍人胡先生，在三年多前發現自己有勃起功能障礙的問題。他曾使用過犀利士，但使用之後眼睛發脹的副作用讓他覺得很不舒服，而且還有影響視力的情形；改用犀利士之後又覺得藥效時間太長，影響他服用其他慢性心血管疾病的藥物，他只希望每次需要的時候都能快速有效的勃起就好。最後他到某醫院就醫，試用了犀利士，結果出乎意料之外的好，不但小弟弟重新接受他的指揮，每次都能威武雄壯，而且只需20~30分鐘就能奏效，更棒的是副作用也是他試過的三種藥中最輕微的。，建議可在行房前半小時到一小時服用，藥效可達4-6小時；至於犀利士，吸收更快，事前15到30分吃就有效果；而犀利士的效果則可以持續36小時。梁景堯表示，臨床上會視患者的狀況給不同的藥物，如果患者本身有慢性病影響性功能，犀利士可以小劑量的每天固定服用，不必吃了再上。，他达拉非，又译他达那非，商品名为希爱力，是治疗勃起功能障碍的药物。口服后约半小时到一小时内起效，药效可能持续36小时。他达拉非是一种第五型磷酸二酯酶抑制剂，通过增加阴茎血流量而促进勃起。，目前，犀利士正品由321壯陽藥專賣店代理，這家藥局也是犀利士亞洲最大的代理商，使用過正品藤素的顧客基本上都知道，它的使用說明書也記錄了相關信息。但是，這家藥局是沒有零售服務的，它主要是針對亞洲地區國家的批發銷售。因此，部分不良商販打著犀利士321壯陽藥專賣店的旗號販賣偽品藤素，這種贗品最容易識別，因為是用模具壓成，故大小和色澤基本整齊壹致。或者放水裏面壹泡就原形畢露。，目前核可的PDE-5性功能障礙治療用藥,都在你受到性刺激時才會勃起有效,它在36小時內隨時想就硬,不想就軟,且它有除了助勃起外,同時有持久功效,沒性刺激怎麼感覺有沒有效呢,凌晨睡夢中發現小弟弟很硬,這就是生效了..，包括與工作有關的壓力和焦慮、對性表現的擔憂、婚姻或關係問題、抑鬱、內疚感、對身體形象的擔憂以及過去性創傷的影響。藥物導致一些處方藥甚至非處方藥都會對性功能產生影響。有些藥物會影響性欲（欲望），有些藥物則會影響興奮或達到性高潮的能力。當一個人服用幾種藥物時，性副作用的風險會增加。，在美國輝瑞大藥廠生產犀利士薄膜衣錠有3種常規劑量：25/50/100毫克。其所含藥物有效成分的量越大，其壯陽作用越強。25mg為最低有效劑量，100毫克為安全劑量。要使用犀利士盡可能安全和有效地使用，需要在25-100毫克之間進行選擇。犀利士使用方法，由於這幾種藥物皆不可以與硝化甘油（硝酸鹽藥物）合用，所以服用犀利士和犀利士者要隔一天才能吃硝化甘油，服用犀利士者則要四天。如果合併使用而出現血壓下降症狀時，一定要盡速尋求醫療。若因急性心絞痛送醫急救，一定要跟醫師說明有服用勃起功能障礙藥物，醫師才能改用其他替代藥物急救。患有心臟冠狀動脈疾病而需服用有機硝酸化物者，則絕對禁止使用這種藥物，否則會有血壓下降甚至休克之虞。此外，這一類第五型磷酸二酯酵素抑制劑藥物也應在一定時間內避免和甲種腎上腺素阻斷劑（常被用來治療高血壓或良性前列腺增生）一起使用，否則也可能會發生血壓明顯下降的情形。這一類藥物常見的副作用包括頭痛、臉部潮紅、胃部不適、鼻塞、泌尿道感染、視覺異常、頭暈等，而犀利士的服用除了可能發生上述的副作用以外，也可能引起服用者背痛及大塊肌肉痛的副作用。犀利士藥效太長也有一個缺點，若有冠狀動脈疾病、或長期使用甲種腎上腺素阻斷劑者，盡量選擇「短效用」的壯陽藥品，以避免突發情況造成血壓急速下降。。